Новости

1 апреля 2015 года состоялось заседание общественного совета при Главном следственном управлении Следственного комитета РФ по Санкт-Петербургу по теме «Вопросы выявления, расследования и пути предупреждения профессиональных преступлений медицинских работников» В заседании приняли участие: секретарь общественного совета Сморгунова В.Ю., руководитель ГСУ СКР по Санкт-Петербургу Клаус А.В., заместитель председателя Комитета по здравоохранению Засухина Т.Н., руководители учреждений здравоохранения города, специалисты в области судебной медицины, представители прокуратуры, медицинских образовательных учреждений, научных кругов и общественных организаций, члены общественного совета, сотрудники ГСУ СКР по Санкт-Петербургу и другие. Во время обсуждения участниками заседания было отмечено, что вопросы выявления, расследования и пути предупреждения профессиональных преступлений медицинских работников являются актуальными и требуют к себе пристального внимания, поскольку право человека на медицинскую помощь является конституционным правом гражданина. Вместе с тем, преступность медицинских работников в сфере их профессиональной деятельности является одной из насущных социально-правовых проблем современной России, так как совершаемые в области здравоохранения преступления, наряду с тяжкими последствиями, дискредитирует саму сферу здравоохранения, формируя негативное общественное мнение, недоверие к медицинским учреждениям, системе здравоохранения и государству в целом. В подобных условиях вопросы обеспечения безопасности жизни и здоровья граждан в сфере медицинской деятельности приобретают статус актуальной и многоаспектной задачи, к решению которой должны быть подключены не только правоохранительные органы, но и общественность.. Особое внимание уделено факту, что органы системы здравоохранения явно недостаточно уделяют внимание выявлению ятрогенных преступлений. Так, в ГСУ СКР по Санкт-Петербургу с 2009 года по настоящее время из учреждений системы здравоохранения поступило лишь 1 сообщение о совершении преступления данной категории. Все остальные сообщения о преступлениях поступали от граждан. При этом, Главное следственное управление проводит достаточно активную работу по противодействию ятрогенной преступности. Только с 2011 года по настоящее время подразделениями Главного следственного управления было возбуждено 30 уголовных дел о данных преступлениях, из которых половина – это уголовные дела, по которым потерпевшими являются несовершеннолетние. В суд в указанный период времени направлено 13 таких уголовных дел, по большей части которых к настоящему времени вынесены обвинительные приговоры. Кроме того, обсуждался и ряд проблем уголовно-правового и криминалистического характера, с которыми следователи сталкиваются при проведении проверок по сообщениям о данных преступлениях и расследовании уголовных дел указанной категории. В основном, данные сложности связаны с тем, что действующее законодательство не содержит в себе специальных статей или частей статей о привлечении к ответственности медицинских работников связи с совершением ими ятрогенных преступлений. В нормах права отсутствует само понятие «дефект оказания медицинской помощи», с которым связывается возникновение ятрогений. Сложности в выявлении и расследовании данных преступлений заключаются и в том, что следствию зачастую представляются фальсифицированные медицинские документы, в которые «задним числом» вносится недостоверная информация о течении болезни и ходе лечения, а видеофиксация процесса хирургических манипуляций проводится далеко не во всех случаях. При решении вопросов, как о возбуждении уголовного дела, так и о виновности конкретного медицинского работника основополагающее значение имеет заключение судебно-медицинской экспертизы. В то же время заключения данных экспертиз, проводимых различными экспертными учреждениями, разнятся в подходах к определению причинно-следственной связи между действиями (бездействием) медицинского работника и наступившими негативными последствиями. В связи с этим, участниками совета предложено выработать чёткие критерии определения такой связи. Кроме того, с целью соблюдения принципа независимости экспертов необходимо проработать вопрос о выводе экспертов, проводящих экспертизы по врачебным ошибкам, из подчинения Министерства здравоохранения Российский Федерации.

По итогам заседания общественного совета предложено: - обратиться в Общественную палату РФ о проработке законодательной инициативы о внесении в УК РФ специальных норм об ответственности врачей за совершение ятрогенных преступлений. - обратиться в Министерство здравоохранения РФ с предложениями о проработке вопросов о: - порядке ведения медицинской документации с целью обеспечения невозможности внесения в неё последующих изменений; - введении обязательной видеофиксации операций; - разработке стандартов лечения конкретных видов заболеваний, обязательных для учреждений здравоохранения всех форм собственности. - выработке чётких критериев установления экспертами причинно-следственной связи между действиями (бездействием) медицинского работника и наступившими негативными последствиями - обратиться в Министерство здравоохранения РФ и Министерство юстиции РФ с целью проработки вопроса о выводе экспертов, проводящих экспертизы по врачебным ошибкам, из подчинения Министерства здравоохранения РФ и передачи их в подчинение Министерства юстиции РФ. - предложить Комитету по здравоохранению активизировать работу по профилактике совершения ятрогенных преступлений, усовершенствованию критериев аттестации медицинских работников, усилению контроля за врачебной деятельностью, выявлению ятрогенных преступлений. - предложить Комитету по печати и взаимодействию со СМИ, Комитету по науке и высшей школе провести работу в целях разъяснения общественности прав в области здравоохранения, порядка сообщения о профессиональных преступлениях медицинских работников.